Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать эпид номер, если врачи не выдали его?». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Тестирование на коронавирус позволяет своевременно выявить и изолировать больных. Время ожидания результатов для многих сдавших тест становится тяжелым периодом. Во-первых, психологическая нагрузка, во-вторых, неоконченные или предстоящие дела. Поэтому хочется побыстрее узнать результат. Сделать это можно по телефону или через портал Госуслуг. В ряде городов такая информация размещается на сайтах мэра или отдела здравоохранения.
Если анализы сдавались в коммерческие центры, то результаты приходят быстро на электронную почту. Можно посмотреть и на сайте организации в Личном кабинете. Если нужен бумажный носитель, то его можно забрать сразу, после появления итогов теста в электронном виде или распечатать самостоятельно, если стоит QR-code (в этом случае печать учреждения не нужна для предъявления по требованию).
Многие жители России в своих поисках заходят на сайт Роспотребнадзора, где найти результаты анализов на коронавирус не получится. Ведомство только собирает информацию, а размещает на объединенной с Госуслугами странице в электронной медицинской карте (в крупных регионах она уже оформлена на каждого пациента, в остальных процесс оцифровывания завершается) или в разделе «Тестирование на Covid-19».
Что такое «эпидномер», и могут ли врачи отказать в услугах человеку без него?
Piter.TV ответил на самые популярные вопросы последних месяцев, касающиеся коронавируса и присвоения эпидемиологического номера.
Жизнь с коронавирусом подарила россиянам немало новых слов и словечек: в наш лексикон вошли «ковидло» и «плато заболеваемости», «имунная атака» и «пандемия». Среди этих лексем оказался и совсем уж загадочный «эпидномер» – или же «эпидемиологический номер». Последние месяцы оно все чаще всплывало среди разговоров знакомых и пользователей соцсетей.
Многие о нем говорят, но мало кто понимает, что же означает «слово из девяти букв». В редакцию Piter.TV также поступило множество вопросов, относительно понятия «эпидемиологический номер» (эпидномер). Люди с подтвержденным коронавирусом жаловались, что не знают своего эпидномера, задавали вопросы о его прикладном значении, интересовались, могут ли отказывать в госпитализации пациентам без эпидномера. и многое другое! Мы собрали в одном месте основные вопросы и страхи относительно эпидномера, а также получили ответы (не на все вопросы) от представителей Роспотребнадзора, курирующего данное направление.
Дополнительная диагностика
Перечисленные методы диагностики позволяют установить наличие в организме COVID-19 и иммунный ответ на него. Однако у разных людей заболевание протекает неодинаково: меняется набор симптомов, риски возникновения тех или иных осложнений.
Для подбора схемы лечения врач дополнительно может назначить:
- общий и биохимический анализы крови;
- рентген и/или компьютерную томографию легких;
- кардиограмму;
- почечные пробы;
- печеночные пробы;
- консультации отоларинголога, пульмонолога, кардиолога и других узких специалистов.
Кто может пройти углубленную диспансеризацию
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Временные методические рекомендации по орагнизаии медосмотров во время COVID-19PDF, 992 КБ
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или через портал госуслуг, если в вашем регионе возобновили общую диспансеризацию. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Поправки в закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
С момента принятия поправок и до 1 июня 2022 г. посещать кафе, непродовольственные магазины, места проведения массовых и культурных мероприятий можно будет только предъявив один из документов: QR-код о вакцинации, справку о перенесенном ковиде или о медотводе
Перечень мест с допуском по QR-коду или справке будут определять главы регионов
До 1 февраля будет действовать переходный период: вместо QR-кода и справок можно использовать отрицательный ПЦР-тест
Срок, в течение которого ПЦР-тест считается действительным, установит руководитель Роспотребнадзора
Доступ в аптеки и магазины с продуктами и товарами первой необходимости останется свободным
Новые требования будут распространяться только на совершеннолетних
QR-код может быть как цифровым, так и бумажным. Бумажный можно будет получить в МФЦ
По решению Минздрава сроки действия QR-кодов для привитых и для переболевших ковидом могут различаться
QR-коды не будут действовать без паспорта, проверять их сможет любое лицо «осуществляющее пропуск граждан» на объект
Финансирование вакцинации от ковида будет организовано за счет федерального бюджета
В Госдуме отвечать за принятие поправок будут комитеты по безопасности и по охране здоровья.
От того, насколько правильно человек накануне будет подготовлен к тестированию, зависит достоверность его результата. Что для этого необходимо делать:
- воздержаться от употребления алкоголя не менее чем за двое суток до забора материала;
- минимум за 3-4 часа постараться не полоскать дезрастворами рот, откуда придется брать образец;
- перед тем, как сдавать мазок, не чистить зубы, не рассасывать таблетки с антисептическими свойствами;
- в день сдачи не капать в нос капли, не применять мази;
- до того, как будет браться биоматериал, не использовать какие-либо освежающие полость рта спреи и декоративную косметику для губ;
- часа за три отказаться от курения, приема пищи и воды;
- заранее освободить носовую полость от избыточной слизи (если она присутствует).
Делать данное тестирование лучше тем людям, кто не вступал в контакт с больными ковид на протяжении 14 дней и у кого отсутствуют признаки респираторной инфекции в виде слабости, кашля, одышки, гипертермии и пр. При себе следует иметь паспорт, СНИЛС, ИНН.
Обращаем ваше внимание, что специалисты клиник берут мазки с использованием обязательных средств индивидуальной защиты.
Сеть медицинских центров «CityMed» проводит любые виды тестирования в организациях, расположенных в г. Москве, или на дому у клиента. Если вы планируете сдавать анализы, то для получения более подробной информации или заключения договора можете связаться с оператором по указанному на сайте номеру колл-центра.
Важность тестирования
Благодаря своевременно выполненным тестам можно не только заранее выявить и изолировать зараженных, но и увидеть объективную картину заболеваемости, смертности. Достоверные результаты тестов на Covid-19 позволяют сделать выводы об эпидемиологической обстановке как в целом, так и по отдельным странам и городам, а также возрастным и профессиональным категориям.
На основании полученных данных ученые могут спрогнозировать темпы распространения инфекции и скорректировать существующие превентивные меры, добавив к ним новые либо ослабив имеющиеся.
Сегодня ученые большинства стран активно работают над созданием тест-систем и их внедрением в массовое производство, так как успех борьбы с пандемией во многом определяется ранней диагностикой и быстрым началом лечения.
Однако статистика по странам неоднозначна: не всегда там, где делают тестов больше, заболеваемость идет на спад. Это объясняется тем, что количество сделанных анализов не соответствует числу обследованных людей. Кто-то сдал три теста, а кто-то ни одного. Главное здесь, как и в любом деле – не количество, а качество.
Диагностировать Covid-19 можно разными способами, включая классические – биопробы на мышах и культурах тканей, заражение куриного белка, бакпосев и пр. Но все они являются довольно сложными, недешевыми и занимающими много времени на исследование.
Современные анализы, которые в основном применяются на практике, разделяются на 2 вида: метод полимеразной цепной реакции и серологические методы, в том числе экспресс-тесты. С помощью последних определяются антитела в крови к коронавирусу.
Что и как берётся для проведения исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие РНК SARS-CoV-2? Основным видом биологического материала является отделяемое зева и носа. Поэтому сдаётся на анализ мазок из ротоглотки или носоглотки, но чаще всего делают оба мазка. Процедура забора образцов слизистой, которую требует ПЦР тест на коронавирус, может быть неприятной, но важно, что она не занимает более нескольких десятков секунд, а её результат показывает заражён человек в действительности или нет. А как берут мазок? Отбор проб для анализа на коронавирус осуществляется при помощи сухого стерильного одноразового зонд-тампона с синтетическим волокном. Лёгким движением по наружной стенке полости носа его вводят на глубину 2-3 см и слегка опускают вниз. Удаляют зонд вращательными движениями. Мазок из ротоглотки берётся вторым зондом с задней стенки глотки, поверхности миндалин и нёбных дужек. Концы зондов отламывают и помещают в пробирку с раствором для последующей транспортировки в лабораторию (для большей концентрации возбудителя ковид-19 используется одна пробирка). До проведения теста образцы биоматериала считают потенциально инфекционными.
Мазок: как подготовиться к сдаче ПЦР на ковид и сколько он делается?
Одной из оценок показателей качества любого метода исследования является его точность. Она связана не только с тем, как будет взят образец биоматериала и с соблюдением санитарных правил по его транспортировке, но и от того, насколько ответственно пациент подходит к подготовке перед сдачей лабораторного теста. От того, на какой день и как правильно сдавать мазок для анализа на COVID-19 (ковид), будут напрямую зависеть результаты тестирования. В свою очередь, при недостаточной и неверной подготовке тест ПЦР на коронавирус с большой долей вероятности покажет ложноотрицательный результат. Как правильно подготовиться? Можно ли есть и пить непосредственно перед сдачей мазка или за сутки уже надо от всего отказаться? О том, что нельзя делать и какие существуют условия и рекомендации по подготовке к сдаче анализа на коронавирус методом ПЦР читайте далее.
Перед взятием биоматериала для исследования нужно отказаться:
-
за сутки: от приёма антимикробных препаратов и употребления алкогольных напитков;
-
за 2-4 часа: от курения, жевательной резинки; применения ополаскивателя для полости рта, назальных препаратов и ингаляторов; приёма пищи и напитков (включая воду).
Как образуются антитела
Образование антител – слаженная работа нескольких видов клеток иммунной системы. Как только патоген (антиген) попадает в организм, он поглощается макрофагами. Последние перерабатывают антиген в форму, которая становится видной Т-лимфоцитам (так антиген становится иммуногенным). Затем антиген отрывается от Т-лимфоцита вместе с его рецептором и вновь присоединяется к макрофагу. На этом этапе подключаются В-лимфоциты, которые при таких обстоятельствах превращаются в плазматические клетки, продуцирующие антитела.
Уже на первой неделе коронавирусной болезни образуются иммуноглобулины класса М (IgM). Это первая линия антительной обороны. Цель этих иммуноглобулинов – связать и обезвредить как можно больше вирусных частиц. Однако сделанные «на скорую руку» антитела не отличаются высокой специфичностью к вирусным антигенам. Поэтому IgM не всегда точно находят и связывают нужный антиген.
Спустя 3-4 недели IgM исчезают, и на их место приходят иммуноглобулины G (IgG). Это более совершенное оружие против патогена. В отношении коронавирусной инфекции показано, что IgM могут сохраняться до 3 месяцев. Возможно, это говорит о том, что вирус сравнительно долго продолжает находиться в организме.
В острый период инфекции также вырабатываются иммуноглобулины А (IgA). Эти антитела специализируются на защите слизистых оболочек – входных ворот вируса.
Когда нужно обязательно сделать тест
Наиболее частые признаки COVID-2019:
-
повышение температуры тела;
-
сухой кашель или кашель с небольшим отделением мокроты;
-
миалгия и чрезмерная утомляемость;
-
ощущение сдавленности в области грудной клетки;
-
кровохарканье (в 10% случаев);
-
потеря аппетита;
-
мышечные боли;
-
одышка и затрудненное дыхание;
-
спутанность сознания;
-
потеря вкуса и обоняния (аносмия);
-
боль в горле и насморк;
-
сыпь на коже;
-
изменение цвета кожи пальцев ног и рук.
Наиболее распространенным анализом на ковид являются тест-полоски. К сожалению, такой метод диагностики может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Неточными результаты теста на коронавирус могут быть на фоне следующих факторов:
-
Слишком рано сделан анализ. После заражения должно пройти не менее 3-6 суток. В достаточном для исследования количестве антитела возникают в крови только через 8 дней. Через неделю после появления клинической картины заболевания анализ может выявить только 30% заболевших. Через 2 недели точность исследования повышается до 70%. Через 3 недели точность анализа будет достигать 90%.
-
Слишком поздно сделан анализ. Вскоре после выздоровления из организма исчезают антитела IgM. Сколько в крови будут находиться IgG после того как человек оправится, неизвестно. Возможно, их можно будет выявить даже через год после перенесенной болезни или же они исчезнут через 2-3 месяца.
Тест-полоски могут ошибаться сами по себе по причине технического сбоя. Подобные ложноположительные результаты наблюдаются в 2-21% случаев. Чем раньше будет проведена процедура тестирования, тем меньше рисков получения ложного результата.
Положительный результат не означает, что пациент имеет иммунитет к данному заболеванию. Это обусловлено тем, что еще не известен уровень антител, достаточный для защиты от повторного заражения.
Для чего делать анализ на антитела к коронавирусу, если его показатели часто врут? В проведении данного исследования играет важную роль массовость. Для отдельного человека такой анализ может и не дать должного результата, но если речь идет об обществе в целом, то бесспорно значимость имеется.
Тест на антитела к коронавирусу позволяет:
-
Оценить долю переболевших. Это позволяет определить коллективный иммунитет. Известно, что он начнет работать только тогда, когда COVID-19 переболеет не менее 70% людей.
-
Выявить численность бессимптомных носителей. Необходимо для определения групп риска и оценки тяжести болезни.
-
Правильно распределять рабочую нагрузку. Особенно среди медперсонала важно вовремя определить зараженных для своевременной изоляции. А также установить тех, кто уже переболел и может без опаски контактировать с носителями.
Экспресс-тесты — это качественные или полуколичественные способы диагностики, которые дают ответ лишь на вопрос, имеются ли признаки присутствия коронавируса в организме пациента и, фактически, не дают возможность оценить количество возбудителя.
Экспресс тесты проводятся методом иммунохроматографии (ИХА), не требуют использования специального оборудования, но требуют присутствие медсестры, так как забор крови производится из пальца. Продолжительность процедуры анализа находится в пределах 10-30 минут
Положительный результат такого теста требует обязательной проверки методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Существует два типа быстрых тестов на COVID-19:
- тесты непосредственного выявления антигена SARS-CoV-2, которые установят наличие компонентов самого вируса (например, белковой оболочки)
- тесты выявления антител (они наиболее распространенные в экспресс-диагностике) — это непрямые тесты по выявлению иммуноглобулинов в крови — IgM и IgG.
Процедура анализа чрезвычайно проста:
- Собрать в пробирку пробу крови или плазмы или сыворотки.
- Добавить каплю пробы в специальное углубление на панели с тестовой лентой.
- Капнуть в углубление 2-3 капли буферного раствора.
- Через 15 минут получаем результат — это появление окрашенных участков на тестовой ленте. Участки показывают или отрицательный результат, или наличие иммуноглобулинов IgM и IgG, как отдельно, так и обоих вместе.
Интерпретация результатов отдельно IgM и IgG
|
Положительно |
Отрицательно |
|
|
Антитела IgM |
наличие текущей или недавней инфекции |
наличие инфекции (ранний период) или отсутствие инфекции |
|
Антитела IgG |
наличие текущей или имевшей место в прошлом инфекции |
наличие инфекции (ранний период), отсутствие инфекции или выздоровление при имевшей место в отдаленном прошлом инфекции |
Как быстро вылечить простуду?
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Даже обычную простуду лучше переживать под присмотром специалиста. Врач расспросит о симптомах, проведет осмотр и диагностику, после чего начинается сама терапия.
В этом случае диагностика – важное мероприятие, так как у болезней бывают несколько возбудителей и каждый из них лечится по-разному. Например, при вирусной простуде бесполезно использовать антибиотики, так как они не способствуют, а наоборот, препятствуют лечению.
При ОРВИ специалисты назначают симптоматическую и противовирусную терапию. Она направлена на подавление первых признаков простуды – снижение температуры тела, уменьшение боли и отека слизистой носа и рта, а также ослабление интоксикации. Если есть острый кашель, то необходимо обеспечить полноценное потребление жидкости. При проявлении мокроты врач прописывает муколитики – медикаменты с отхаркивающим и разжижающим эффектом.
Противовирусная терапия назначается в случаях острых респираторных бактериальных инфекций. Проводятся ирригационные процедуры – полоскание горла и промывание полости носа.