Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист нетрудоспособности при карантине в 2023 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
Как получить пособие по электронному больничному по временным правилам
В случае карантина назначать и выплачивать пособие по временной нетрудоспособности будет территориальный орган ФСС по месту регистрации страхователя. Например, заболевшему работнику больничный оплатит ФСС того региона, в котором зарегистрирован не он сам, а его работодатель.
Поэтому после того как уполномоченная региональная медицинская организация сформирует электронный больничный лист, ФСС сам начнёт выяснять, кто является страхователем. Для этого будет направлен запрос в информационную систему ПФР.
После идентификации страхователя ФСС запросит у него сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, в электронной форме.
Однако можно самостоятельно сообщить своему страхователю номер электронного больничного. Тогда страхователь будет обязан, не дожидаясь запроса ФСС, передать все необходимые сведения в течение двух рабочих дней.
Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности при 2019-nCoV больше ничего делать не нужно.
Если по общему правилу работодатель оплачивает больничный после окончания срока его действия, средства по дистанционно оформленному листку нетрудоспособности работник получит частями. ФСС выплатит пособие в следующие сроки:
- за первые 7 календарных дней временной нетрудоспособности — в течение одного рабочего дня со дня получения от страхователя документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но не позднее окончания седьмого календарного дня временной нетрудоспособности;
- за последующие календарные дни временной нетрудоспособности — в течение одного календарного дня со дня окончания периода временной нетрудоспособности.
Как и кем выплачивается?
Выплаты застрахованным гражданам производятся за счет средств Фонда социального страхования. Фактически, тот, кто вас страхует, должен сделать только одно – максимально быстро предоставить документы.
Согласно временным правилам, ФСС назначает и выплачивает пособия в определенные сроки. Как мы говорили выше, выплата проходит в два этапа: первая – в течение пяти рабочих дней или 7 календарных. Т. е. как только страховая компания передала информацию, Фонд социального страхования должен назначить и перечислить вам деньги. Это происходит за один рабочий день (получили сведения, рассчитали, выплатили). Это первая сумма на одну неделю временной нетрудоспособности. Вторая часть должна прийти позже, и рассчитана она также.
Пособие рассчитывается исходя из таких факторов как стаж работы, среднемесячный заработок, длительность временной нетрудоспособности. При расчете еще учитывается средний заработок сотрудника за последние 2 года работы.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Как оформить больничный в карантин лицам старше 65 лет
Для обеспечения самоизоляции работающих граждан в возрасте 65 лет и старше (если они не могут работать удаленно или не находятся в очередном отпуске) Правительством РФ утверждены правила № 402.
Оформление больничного по карантину лицам 65 лет и назначение пособия не требует от них заполнения каких-либо документов. В соответствии с п. 4 правил № 402 организации, в которых трудятся работники в возрасте 65 лет и старше, обязаны с использованием своего личного кабинета направить в ФСС:
- список таких сотрудников для оформления больничных, в котором указывают Ф. И. О. работника, дату рождения, адрес места жительства, СНИЛС;
- документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия.
Пример листка нетрудоспособности
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Например, женщина работает уборщицей в кафе в городе Сочи на 0,5 ставки. В 2023 году она находилась на карантине с 06 по 26 мая. Высчитываем пособие, исходя из МРОТ, с учётом отработанного времени: 541,4 рублей * 0,5 ставки = 270,7 рублей. Региональных надбавок по городу Сочи нет. Поскольку женщина была на карантине 21 день, умножаем 270,7 на 21 день и получаем 5 684.7 рубля – пособие по карантину.
Электронный больничный
Вскоре после принятия мер по введению режима самоизоляции было озвучено, что больничные, выписанные в период карантина, вызванного коронавирусной инфекцией, будут электронными. Мера действует с 20 марта по 1 июля 2020 года. Выписывать такие больничные будут дистанционно.
Для получения электронного больничного, необходимо зайти в личный кабинет застрахованного лица на сайте ФСС. Авторизоваться можно через сайт Госуслуги (но нужна учетная запись в Единой системе идентификации и аутентификации). Если учетной записи в ЕСИА нет, то подобное заявление от вашего лица может подать родственник, друг или коллега, у кого учетная запись есть.
Помимо заявления, надо предоставить сканы страниц загранпаспорта (лист с фотографией, страницы с отметками о пересечении границы), билета (или электронный билет) как свидетельство пребывания за рубежом, если в «загране» нет отметок о пересечении границы, или документов, подтверждающих, что вы проживаете вместе с людьми, которые прибыли из стран с негативной коронавирусной ситуацией.
Продлить или закрыть электронный больничный также можно дистанционно. После оформления электронного больничного следует передать его номер работодателю, что упростит процесс взаимодействия ФСС и страхователя. Если непонятно, как оформить заявление, надо позвонить на горячую линию ФСС в своем регионе.
Также существует возможность оформить больничный лист через медицинского работника. Поскольку на время карантина стоит оставаться дома, не рекомендуется посещать поликлинику, а для оформления больничного листа, надо вызвать врача на дом по телефону 103 или 112.
Перечень лиц, которые направляются на карантин
В соответствии с принятыми в последнее время нормативными актами в части ограничения передвижения различных категорий жителей нашей страны под действие требований о соблюдении карантина должны подпадать следующие люди:
- все те, кто прилетел из других стран, даже в том случае, если в этих странах не зафиксированы случаи вспышки коронавирусной инфекции;
- люди, которые находились в непосредственном контакте с зараженными коронавирусом людьми, если они не находятся в медицинских учреждениях под наблюдением;
- лица, которые находились в непосредственном контакте с прилетевшими из других стран;
- с 26 марта по 14 апреля 2020 года под действие правил о карантине по коронавирусной инфекции на основании Указа мэра Москвы С. Собянина подпадают все лица, возраст которых более шестидесяти пяти лет, а также те, у кого диагностированы и подтверждены хронические заболевания (например, бронхиальная астма, сахарный диабет и другие, усложняющие общее состояние здоровья такого человека).
Частями. Первая часть должна прийти через семь календарных (или пять рабочих) дней после ухода на больничный. Это будут деньги ФСС, а не бюджет работодателя. А вторую – после закрытия больничного (эту часть оплатит уже ваша компания). 5 Давайте по порядку. Что мне делать на карантине?
1. После возвращения домой необходимо оповестить территориальную поликлинику по телефону, что вы прибыли из-за рубежа.
2. Сообщите работодателю, что находитесь на 14-дневном карантине и по возможности договоритесь об удаленной работе из дома. Оформите больничный на сайте ФСС.
3. В это время по возможности изолируйтесь от остальных членов семьи в отдельной комнате, заведите личные столовые принадлежности, посуду, полотенца и постельное белье.
4. В период изоляции ни с кем лично не контактируйте и не выходите из дома.
5. Систематически проветривайте помещение, проводите дезинфекцию не реже двух раз в день с применением дезинфицирующих препаратов. Мойте руки с мылом в течение 20 секунд, вытирайте их одноразовыми бумажными полотенцами.
6. Следите за самочувствием. Измеряйте температуру тела два раза в день. Чихайте и кашляйте, прикрывая рот и нос одноразовой салфеткой или локтем, чтобы избежать распространения вируса. А после обязательно мойте руки с мылом. Если возникли заложенность носа, кашель, чихание, затрудненное дыхание, поднялась температура тела выше 38 градусов, то вызовите на дом участкового врача-терапевта, а при ухудшении состояния – бригаду скорой медицинской помощи по телефону 03 или 103, сообщили в алтайском Минздраве.
Как оформить больничный на карантине дистанционно
Не имея возможности покидать место изоляции, листок нетрудоспособности для упрощенной оплаты можно оформить без посещения поликлиники и не вызывая на дом врача, подав заявление через личный кабинет на портале Госуслуг и приложив к нему требуемые документы.
Сделать это можно и через медицинского работника, если подать заявление на Едином портале никак не получается. Оплатят больничный так же, как и при оформлении онлайн.
Воспользоваться услугой могут только работающие физические лица при наличии подтвержденной учетной записи, оформить и подтвердить которую можно также дистанционно через интернет-банки Почта Банк, Тинькофф Банк, Сбербанк Онлайн.
Через личный кабинет можно подавать заявление не только за себя, но и за своих близких, проживающих по одному адресу, если они согласны.
Больничный при коронавирусе родителю малолетних детей оформляют, если ребенку меньше 7 лет, и его детсад закрыли на карантин. Для получения обращаются к врачу-эпидемиологу за справкой, а потом к педиатру. Детский врач выписывает листок нетрудоспособности с кодом 03.
Ситуация может решиться и иначе. Родителям предложат водить ребенка в дежурный детсад, который работает, а в листе нетрудоспособности откажут. Такие учреждения есть в некоторых регионах.
Больничный лист по уходу за ребенком от 7 лет из-за карантина по коронавирусу не дадут. Родителям придется самим думать, куда деть его, пока они на работе. Ведь школы тоже закрыты. При этом у детей сохраняется дистанционное обучение. И необходимо следить, чтобы ребенок принимал в нем участие, иначе семьей заинтересуются органы опеки.
Электронный больничный и его плюсы
Первоначально, пилотный проект по выдачи электронных больничных листков был запущен в действие в 2014 году на территории нескольких регионов, включая Москву и Московскую область. Спустя 3 года, то есть с 1 июля 2017 года, электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) начали выдавать по всей России.
Изначально введение электронных больничных стало следствием развитие электронного документооборота между предприятиями, медицинскими учреждениями и Фондом социального страхования – это удобнее и проще, чем работа с бумажными больничными. Кроме того, электронный формат листков нетрудоспособности помог усовершенствовать защиту от подделок.
А еще электронный больничный освободил работников от необходимости исправлять ошибки (если они есть). Так, если в листе нетрудоспособности была допущена ошибка, то раньше человеку приходилось снова идти в поликлинику и исправлять ошибку непосредственно там, и на это уходило много времени. Сейчас исправить допущенную ошибку можно гораздо проще: весь процесс обмена информацией организован напрямую между медучреждением, работодателем и ФСС, что позволяет быстрее урегулировать все спорные моменты.
Кому выписывается больничный с кодом «03»
Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:
- гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
- родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
- лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
- сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.
При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.
Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.
Нюансы законодательного регулирования
Общие правила оформления и оплаты сформулированы в ФЗ-255 от 29.12.2006г. В законе также указано, за счет каких средств финансируются расходы на оплату больничных. Общее правило таково, что первые три дня оплачивает работодатель, а затем финансирование идет за счет федерального бюджета. Но из этого правила есть исключения.
Так, в ст. 3 не сказано, что работодатель несет расходы, если выдан больничный с кодом «03», как оплачивается работодателем такой лист нетрудоспособности, не разъяснено, так как по п. 3 предусмотрено, что пособие выплачивается гражданам из средств ФСС. При этом работодатель рассчитывает суммы выплаты.
Что означает код «03», указано в новом Приказе Минздрава РФ №925н от 01.09.2020г., принятого вместо приказа Минсоцздравразвития №624н от 29.06.2011г. Временные правила оформления больничных, утвержденные постановлением Правительства РФ №294 от 18.03.2000г., уже не действуют. Но применяются временные упрощенные правила оформления листков для граждан старше 65 лет (пособие назначается на основании электронного документа).
Кто оплачивает больничный лист в 2021 году – работодатель или ФСС?
Что делать, если ребенок на карантине, а вы на карантин уйти по закону не можете?
Интересно, что Минздрав России не рекомендует оставлять детей с бабушкой или дедушкой, так как ребенок может быть переносчиком инфекции, которая наиболее опасна для пенсионеров. Однако, если вашего ребенка отправили на карантин в детском саду или школе, то больничные родителям или другим законным представителям не выдаются.
Как защищать свои трудовые права?
Единственный практический совет, который дал нам специалист в трудовом праве: постараться решить с работодателем вопрос о переходе на удаленную работу, пока дети находятся на карантине. В других случаях — брать отгулы или внеочередной отпуск, поскольку высок риск увольнения за прогулы.